温馨提示：每日一练
PART1：护士资格
PART2：初级护师
PART3：主管护师
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执业护士化性关节炎病人经关节腔穿刺的穿刺液呈浆液性、纤维蛋白性、脓性。镜下可见大量脓细胞,穿刺液细菌培养可明确致病菌。
脊柱骨折临床表现为局部疼痛、肿胀,脊柱活动受限,骨折处棘突有明显压痛和叩击痛;胸椎、腰椎骨折常有后突畸形;合并截瘫时,损伤脊髓平面感觉、运动、反射障碍,高位截瘫可出现呼吸困难,甚至呼吸停止。
压缩明显或双侧椎间关节脱位的颈椎骨折病人可采用持续颅骨牵引复位,牵引重量3~5kg,复位后再牵引2~3周,头颈胸石膏固定3个月。
脊髓半切征是指损伤平面以下同侧肢体的运动、深感觉丧失,对侧肢体的痛觉、温度觉丧失。
关节脱位的病因有创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位。
关节脱位复位治疗以手法复位为主,早期进行效果好。
前脱位分为喙突下脱位、锁骨下脱位和盂下脱位,以喙突下脱位多见。
肘关节脱位临床表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍,明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。
髋关节脱位的复位方法有提拉法、旋转法。
风湿热在发病前2~5周,常有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现,如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。
初级护师尿常规检查以新鲜晨尿为宜。
尿细菌学检查用于尿路感染的病人,以明确感染细菌的类型及对药物的敏感性,为选用针对性强的药物提供可靠的依据。
临床上用内生肌酐清除率来代表肾小球滤过率,并以此判断肾小球滤过功能。
成人的内生肌酐清除率正常值为90~m/min.
白细胞数每高倍视野大于10个,提示前列腺有炎症可能。
血清PSA是诊断前列腺癌的生物学标志。
前列腺指诊会导致PSA增高,一般在指诊后2周再进行检查。
常规的泌尿系统平片应包括两侧肾脏、输尿管、膀后尿道。
排泄性尿路造影(IVP)前应做碘过敏试验,阴性者做充分肠道准备,限制饮水6~12小时,以使尿液浓缩,增加尿路造影剂浓度,使显影更加满意。
泌尿、男性生殖系统疾病病人,Ⅹ线检查中的逆行肾盂造影的禁忌证为急性尿路感染、尿道狭窄。
主管护师化脓性关节炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。
化脓性关节炎的侵犯途径包括远处病灶经血行播散、邻近病灶直接蔓延或关节开放性损伤后化脓菌直接侵入。
炎症侵入软骨下骨质，关节软骨和滑膜破坏，脓性渗出液使周围组织发生炎性改变，关节粘连和破坏导致纤维性或骨性强直，不可逆性变化使关节功能严重受损，患者留下后遗症。患者处于化脓性关节炎的脓性渗出期。
化脓性关节炎的好发部位为髋关节、膝关节。
急性化脓性关节炎的早期治疗除全身应用抗生素外，首选的方法是穿刺抽脓并注入抗菌药物。
化脓性关节炎患者临床表现中，关节呈半屈位。
关节腔灌洗适用于表浅的大关节。
关节腔灌洗每日经滴注管滴入含抗生素的溶液~ml，直至引流液清澈，细菌培养阴性为止。
关节切开引流术，术后置管灌洗，适用于深在的大关节。
关节破坏严重、功能明显受损的病人适用关节矫形术。
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