在颅脑创伤及部分脑疾病的救治当中，去骨瓣减压术为治疗恶性高颅压的二线方法中的首选手段，去骨瓣减压术能够有效降低颅内压，减少对脑干生命中枢的压迫。而这样势必会带来更多的颅骨缺损病例。颅骨缺损会引起脑压力变化，严重时会有生命危险。因此及时修补颅骨缺损是非常重要的。
颅骨缺损的症状及体征
1.颅骨缺损处局部表现---局部有胀痛，缺损边缘疼痛，不能忍受的脑搏动，缺损部高位时头皮向颅内陷入;缺损部低位时，头皮甚至合并部分脑组织、脑室向外膨出。
2.颅骨缺损综合征---主要表现为头痛、头昏，患者对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存恐惧心理，怕晒太阳、怕震动甚至怕吵闹声，往往有自制力差、注意力不易集中和记忆力下降;或有忧郁、疲倦、寡言及自卑。
3.长期颅骨缺损---有脑膨出或突出时，脑组织可萎缩及囊变。小儿颅骨缺损随脑组织发育而变大，影响正常脑发育而出现智力偏低;成年人可出现反应迟钝、记忆力下降甚至局灶性神经系统症状、体征。脑膜-脑瘢痕形成时可伴癫痫。
颅骨修补的手术时机
去骨瓣减压术后如一般情况恢复较好，应尽早行颅骨修补手术。我们提倡早期行颅骨修补术，即在颅骨缺损处由膨起变平或凹陷时就做修补。早期颅骨修补不仅保护大脑避免意外伤害，减轻心理压力，而且可避免脑皮层折返运动，改善皮层供血，有利于脑功能的改善，对患者功能康复有益。
一般公认的颅骨修补手术指征为：
①颅骨缺损大于直径2cm者。
②缺损部位有碍美观。
③引起长期头昏、头痛等症状难以缓解者。
④脑膜-脑瘢痕形成伴发癫痫者(需同时行痫灶切除术)。
⑤严重精神负担影响工作与生活者。
⑥对初期清创不彻底、局部已感染、颅内存有病灶及颅内压增高的病人，暂勿行颅骨成形术，颅内发生感染的病例原则上于感染治愈后1年以上行颅骨修补术。
颅骨修补材料
1.电脑塑形的钛板是目前临床很常用的修补材料，钛合金一般具有良好的耐腐蚀性，免疫排斥反应较轻。但其机械性刺激和头皮血供不足常可导致炎症、血肿、感染和钛板外露等问题。
2.PEEK/PEKK材料属性与周围骨组织很接近，同时PEEK材料将颅骨植入物设计成楔形边缘的模板，与患者骨窗缘可精准的贴合，减少患者不适感，是颅骨修补选择的好材料。
医院的条件、患者的经济承受能力以及术者的水平和经验等决定了修补的标准。材料的选择很重要，目前新型peek材料的发展和组织工程学的发展，提供了更多和更好的选择。既解决了植入产品和自体颅骨间的融合问题，又能保护颅脑组织。
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