家长们时常会问,斜颈是因为孩子睡觉姿势不当导致的吗?
今天我就给大家简单介绍一下斜颈。正常情况下,颈部竖直不仅需要骨骼正常,还需要肌肉支撑。颈部肌肉的胸锁乳突肌和斜角肌两侧对称,颈部两侧力量一致,这样才能保持颈部的中立位。其中胸锁乳突肌其主要作用,而斜颈大多数也与胸锁乳突肌有关。
斜颈是一种症状,主要表现,因颈部问题导致头部向患侧倾斜。注意,头向哪边倾斜,哪边就是斜颈患侧,而不是看面部下巴转向的方向。
斜颈的原因分为先天性和后天性。
1.先天性斜颈,即宝宝出生前或围产期就有损伤,但可能生后一段时间才发现。先天性的斜颈又分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。
先天性肌性斜颈又分为姿势型、肌肉型和胸锁乳突肌包块型。
(1.)姿势型(轻度):仅有姿势的改变,没有胸锁乳突肌紧张或者包块,没有运动受限,宝宝仅仅喜欢把头歪向一侧。
(2.)肌肉型(中度):胸锁乳突肌紧张,但未触及包块;颈部活动受限。转到不舒服的位置时,宝宝会觉得疼,会哭。
(3.)胸锁乳突肌包块型(重度):胸锁乳突肌上可触及包块,颈部活动受限。就是宝宝胸锁乳突肌上有质地硬、界限清楚的包块。
2.后天性斜颈,即宝宝出生后逐渐出现的斜颈,多发生在出生后6个月后。后天因素导致颈部骨骼、肌肉异常的,都属于后天性。比如颈部骨折、骨髓炎、颈部炎症导致肌肉挛缩、肌张力异常、软组织肿瘤等。
先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗,头面部继发性畸形加重。主要表现为面部不对称,患侧眼睛位置平面降低,颅骨发育偏而小,双肩不平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外,患儿整个面部,包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。
本病为先天性疾病,早诊断、早治疗是本病的防治关键。重视姿势矫正,对斜颈的儿童应采取正确的姿势纠正。哺乳时,患儿取患侧卧位。睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在患侧,发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自患侧,并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱患儿时要让病侧向上通过抬头来训练颈部的肌肉。
医院康复科儿童区健康
陈清云:
胡豪宇:
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