1．四神聪(EX-HN1)
在顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴（见图2-88）。
①头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫；②目疾。
平刺0.5~0.8寸。四神聪虽然很多书上说可以用艾灸，但是我很少用，不仅是因为有头发不方便，还因为“头为諸阳会”，是阳气聚集之处，再用艾灸容易上火。大家可能说那百会穴为什么可以灸呢？那是因为它们两主治不一样。四神聪主要用于治疗头疼眩晕，失眠健忘。从它的名字就可以判断这是个健脑醒神的穴位；而百会穴有升提阳气的作用，这是四神聪所不具备的。发挥开窍醒神的作用的时候，百会穴和四神聪可以同时应用，也可以交替使用，两者作用相似。
图2-88
2．太阳(EX-HN5)
在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处（见图2-89）。
①头痛；②目疾；③面瘫。
直刺或斜刺0.3~0.5寸，或点刺出血；可灸。太阳穴大家应该都知道，或许大家也没有想到，这么著名的穴位居然不是在十四经上，属于经外奇穴。看武侠小说时，经常会提到“太阳穴高高隆起”，说明这是个“内家高手”，大家不知道平时注意到没有，太阳穴高高隆起的人少，但是太阳穴凹陷下去的人不少，这样面容的人眼角容易往下耷拉，显得不美观，而且看上去不阳光。有的人很在意，会去整形科做填充。这也是一个精气神衰老的表现，大家健康生活，积极锻炼，营养均衡，太阳穴就不会凹陷下去。太阳穴是颅骨比较脆弱的地方，武术中有“双风贯耳”这个招式，击打的就是太阳穴，容易造成颅骨骨折。太阳穴是治疗偏头痛的要穴，也是治疗抑郁失眠的常用穴位。很多电影就有这个动作，演员一烦躁不安了，就揉太阳，或者书上经常有这样的描述：“太阳穴处的血管砰砰直跳”。遇到这样的时候，在太阳穴处针刺和放血都可以缓解头疼和紧张情绪。
图2-89
3．耳尖(EX-HN6)
在耳廓的上方，当折耳向前，耳廓上方的尖端处（见图2-90）。
①目疾；②头痛；③咽喉肿痛。
直刺0.1~0.2寸；可灸。昨天，我正开车和同学一起去港澳中心拜访一个奥地利来的教授，是我们导师的朋友。走在长安街上手机响了，医院一个行政部门的朋友，就让同学接了，她说她孩子麦粒肿了，刚发起来，比昨天肿得更加严重了，问我耳尖在哪里。我说：“你想干嘛，明天我值班，带过来我给你弄”。她说家离单位远，不想耽误孩子学习，自己找根针给孩子放血完了。我说：“行，你真能耐，过20min我到了，给你发过照片告诉你怎么取耳尖穴”。耳尖是耳穴中非常常用的穴位，甚至于连她这个不搞医的人都知道能用耳尖干什么。我用耳尖从来就是放血，没有针刺和艾灸。治疗一切上火的病症。最多见的就是麦粒肿、咽痛咳嗽、口腔溃疡、头痛、高血压、痤疮、失眠等，效果很好。年出海，在海上漂了5个月，有的人就不适应得了高血压，我就是通过贴耳穴，耳尖放血来治疗的，大部分人都恢复正常了。
图2-90
4．球后(EX-HN7)
在面部，当眶下缘外1/4与内3/4交界处（见图2-91）。
目疾。
轻压眼球向上，向眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸，不提插。球后在眼轮匝肌中，深部为眼肌。进入眶内可刺及眶下神经干、下直肌、下斜肌，有眼神经和动眼神经分布。球后穴在之前已经多次提到了，它和睛明、承泣是治疗眼科疾病最常用的3个穴位，刺法和承泣穴相似，只不过因为其靠眼眶外侧，所以针尖要略向内。球后针刺相对睛明穴要安全一些，不容易出血，不过都要注意出针后要及时按压。有一段时间，医院对新入职的护士有个体检，视力要求达到0.5，这就有很多想要留下来工作的护士来找我针灸，只要是不低于0.3的，通过针刺后，基本上体检没有问题。我后来去别的科会诊，经常能碰上一两个护士跟我打招呼，一说起来就是原来找我扎过针治疗近视的，近视的治疗，提高容易维持难，很多小孩假性近视时来找我们治疗，家长第一句就是问能不能治好。我想说的是，如果你能严格让小孩遵守用眼卫生，就能好，但是实际上都做不到，改变生活学习习惯，何其难哉。
图2-91
5．上迎香(EX-HN8)
在面部，当鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处（见图2-92）。
鼻炎
向内上方平刺0.3~0.5寸。上迎香我觉得在治疗鼻炎上，比迎香穴效果更强，在鼻唇沟的末端沿鼻唇沟的走行方向向内上方刺，很多人当时就鼻子通了。即时效果很好。如果还不好，尤其是嗅觉也有问题时，可以扎内迎香，就在鼻孔里面和上迎香正对之处。内迎香容易出血，也不好止血，所以一般都是上迎香和迎香来共同治疗鼻炎。这个穴位和迎香穴一样，平时可以按摩来治疗和保健，对慢性鼻炎同样有效。
图2-92
6．金津、玉液(EX-HN12,EX-HN13)
在口腔内，当舌系带两侧静脉上，左为金津，右为玉液（见图2-93）。
①口疮、舌强、舌肿；②呕吐、消渴。
点刺出血。金津、玉液两个穴位，其实就是一个，它的深层有舌神经、舌下神经，但是因为只是放静脉的穴。所以刺激不到，我用金津、玉液没有别的，就是治疗舌头不灵活，活动受限，导致说话不清，吞咽困难，这在脑血管病中太多见了。尤其看到舌下两侧静脉颜色较深，迂曲粗大时，一定有淤血证象，需要点刺金津、玉液，点刺完了可以让患者自己嘬吸，以便放出更多血来。如果患者舌后坠明显，不能卷起来露出金津、玉液，可以一手用纱布捏住舌头牵引出来，一手持针点刺。
图2-93
7．牵正
在面颊部，耳垂前0.5~1寸处（见图2-94）。
口喎、口疮。
向前斜刺0.5~0.8寸；可灸。牵正穴在咬肌中，浅层有耳大神经分布；深层有面神经颊支、下颌神经咬肌支和咬肌动脉分布。牵正穴顾名思义就是治疗口眼歪斜的，主要治疗面瘫。面瘫是表情肌瘫痪，但是大家看到牵正它是在咬肌中，不是在表情肌上，不过深层有面神经的颊支。所以牵正穴我用灸法多，很少用电针，而且牵正最好是刺得深一点。
图2-94
8．翳明(EX-HN14)
在项部，当翳风后1寸（见图2-94）。
①头痛、眩晕、失眠；②目疾、耳鸣。
直刺0.5~1寸；可灸。翳明在胸锁乳突肌上，穴区浅层有耳大神经和枕小神经分布；深层有副神经、颈神经后支和耳后动脉分布；再深层有迷走神经干、副神经干和颈内动、静脉经过。很多人颈椎不适，伴有眩晕头痛，头枕部和颈部交界处很多地方会出现压痛点，翳明就是其中一个。松解翳明穴不仅可以治疗头痛，还可以治疗眼疾和耳鸣耳聋。去年的时候，我曾经治疗过一个78岁的老人，他患有严重的颈椎病，局部软组织僵硬疼痛，下肢无力，上肢麻木，针灸效果不好，于是我对他进行了针刀治疗。第一次松解了下颈段和肩部，患者症状有所好转。一周后，进行的第二次松解了上颈段和头枕部，其中就包括了翳明穴，治疗完成后，患者当时就觉得困扰他几十年的耳鸣突然消失了，听力虽然还没有恢复多少，但是也有所改善。此后我教耳聋患者自己按摩保健时，都要按翳明穴。大家自己也可以试试按摩，耳朵和眼睛都会清亮很多。
9．安眠
在项部，当翳风穴与风池穴连线的中点（见图2-94）。
①失眠、头痛、眩晕；②心悸；③癫狂。
直刺0.8~1.2寸；可灸。安眠穴挨着翳明穴，治疗作用相似，顾名思义，治疗失眠为主，基本上我都会在治疗失眠时加上这个穴位。失眠是一个治疗起来很困难的疾病，有的疗效好，有的不好，受情绪干扰很大。虽然在临床上，我治疗失眠数以千计，但是疗效依然不是很稳定。总的来说，有长期口服镇静药物史的疗效较差。所以我在这里提醒读者，当自己觉得睡眠质量不好时，别急着吃药控制。可以先尝试针灸，最初的失眠症状是可以用最简单的耳穴就可以治疗的，效果不好再针刺，如果还不行再考虑用药物治疗。
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