磁共振的检查原理主要是利用体内大量的氢原子核，在外加磁场的作用下运动而进行成像。因为磁共振具有良好软组织分辨力，而且磁共振定位非常准确，还可以多平面、多参数成像，因此磁共振在对中枢神经系统的疾病的诊断中具有非常重要的作用。
一、颅脑方面
首先中枢神经系统位置固定，不会有呼吸运动、胃肠蠕动的影响。其次磁共振多方位、多参数、多轴切层对病变的定位定性诊断极其有优势。最后颅脑磁共振检查不存在颅骨伪影，脑灰白质信号对比度高，使得颅脑检查明显优于CT。
具体来说：
脑肿瘤：多方位扫描有利于定位。后颅窝及脑干病灶无骨及气体干扰更利于诊断。MRS(波普)、SWI（磁敏感）、DTI（弥散张量）技术的运用更有利于良、恶性肿瘤的鉴别诊断。脑血管疾病：急性脑出血首选CT主要是CT扫描速度比MRI快，亚急性脑出血首选MRI。磁共振对脑梗死的诊断明显优于CT，尤其是DWI（弥散加权成像）技术对早期脑梗死的特异性非常强，做到了发现早，不容易漏诊。MRA（脑血管成像）技术无需注射造影剂，无创、快速，便捷诊断血管梗阻情况。脑白质病变：磁共振对脑灰白质信号的对比度高，脱髓鞘疾病明显优于CT。如皮层下动脉硬化性脑病、多发硬化等。感染性疾病：感染性疾病的敏感度也明显优于CT，如脑脓肿、脑炎、脑结核等。脑室及蛛网膜下腔疾病：如脑室内肿瘤，脑积水等。先天性疾病：如灰质异位、巨脑回等发育畸形。
二、脊柱与脊髓方面
磁共振对脊柱、脊髓检查与CT对比，有成像范围大、多方位、多序列成像、无骨伪影、对比度高的优势。
具体来说：
椎管内肿瘤：直观显示椎管内肿瘤的大小、范围及性质，优于CT。脊髓炎症及脱髓鞘疾病：磁共振对比度高可显示清晰，而CT几乎无法发现病变。脊柱先天畸形：脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓空洞症等，首选磁共振检查。脊椎退行性病：椎间盘突出显示优于CT，还可清晰显示脊髓受压情况。椎体病变：椎体转移瘤敏感。椎体结核可观察椎体破坏、冷脓肿、软组织破坏情况。外伤：磁共振可观察骨挫伤，压缩、移位情况；脊髓受压，损伤情况，还可以观察周围组织挫伤情况。尤其对于新鲜骨折和陈旧骨折的鉴别明显优于CT。
以上就是磁共振成像在中枢神经系统疾病检查中的明显优势，患者朋友可根据病变特点选择相应检查方法或运用综合影像检查手段，从而达到诊断的目的。
来源：医院
（作者：孙艳华编辑：王鹏飞责任编辑：杨华）
