JNS颈动脉狭窄血运重建是否增加颅内动脉

未破裂颅内动脉瘤（unrupturedintracranialaneurysm，UIA）和颈动脉狭窄并存并不少见，发生率为2-3%。当二者并存的时候，会对治疗带来挑战。理论上讲，严重颈动脉狭窄的治疗会带来血流动力学的改变，这会增加颅内动脉瘤内的压力和破裂的风险。尽管二者并存并不少见，但是关于这个话题的数据是有限的。年1月来自美国的TizianoTallarita等在JNS上发表了他们的研究结果，他们评估了颈动脉狭窄手术或血管内治疗后围手术期内（手术30天内）和长期的UIA破裂风险。研究数据来自于年到年间梅奥诊所进行的颈动脉血管重建的患者，并且至少共存一个UIA。共53例患者，63个共存的UIA。颈动脉血管重建30天内没有发生UIA破裂。每年总破裂风险为0.87%。如果继续治疗（弹簧圈或夹闭）伴发的UIA，可以再颈动脉血管重建手术后成功地进行。最终作者认为，在伴发UIA的情况下，可以安全地进行颈动脉血运重建手术，不会增加30天和后期的破裂风险。如果需要，可以再患者从颈动脉手术恢复后进行UIA手术治疗。文献出处：JNeurosurg.Jan18:1-4.doi:10./.9.JNS.[Epubaheadofprint]Managementofcarotidarterystenosisinpatientswithcoexistentunrupturedintracranialaneurysms.预览时标签不可点

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