视神经脊髓炎的病理比较复杂,专家介绍:视神经脊髓炎病程长,易复发,患者及家属应当明白坚持服药的重要性,提高用药的依从性。尽量避免诱发因素,如感冒、发热、感染、生育、外伤、寒冷、拔牙、过劳和精神紧张,不能随意进行疫苗接种,加强肢体功能锻炼以保持活动能力。那么视神经脊髓的预防有哪些措施呢?
1、预防尿路感染,对轻度尿潴留者,以温毛巾热敷下腹部并轻度按摩,改变体位,采用习惯的蹲位或直立位小便,听流水声诱导排尿,对诱导排尿失败的患者行导尿。
2、预防褥疮护理,定时翻身,同时按摩肩胛部、骶尾部、足跟、脚踝等骨突处,易受压部位用气圈、棉圈、海绵垫予以保护,经常用温水擦洗背部和臂部,涂爽身粉,保持皮肤清洁。用热水袋时水温不超过50℃,定时按摩,促进血液循环,及时清洗或更换污湿的床褥及衣服,保持床铺平整、清洁,使患者舒适,预防压疮。
3、预防便秘,由于脊髓损伤,瘫痪卧床,食欲下降,肠蠕动减弱,加之自主神经紊乱易致便秘,应多食水果蔬菜及粗纤维食物,养成定时排便的习惯,可在进食后l-2h按摩腹部以促进肠蠕动,必要时给予开塞露、温开水或肥皂水灌肠以助排便。
北京壬九馨康中医专家提醒:视神经脊髓炎的病理改变与经典的MS不同,病变主要累及视神经、视交叉和脊髓(胸段与颈段),表现为脱髓鞘、硬化斑和坏死,伴血管周围炎性细胞浸润。破坏性病变明显,脊髓坏死并最终形成空洞,胶质细胞增生不显著。
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