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这里,有没有你想看的片

发布时间:2017-10-28 12:16:00   点击数:
这里,有没有你想看的片!所谓“智者”

就是胡说八道

听之言之有理

相信很多临床从业者会遇到一些犬有这样的病症,过度运动或兴奋会突发抽搐,或有些偶尔出现神经症状,有的甚至一年出现一两次神经症状,或出现神经、运动机能障碍后,会病情逐渐加重,甚至死亡。该症状的病因有很多,比如:血糖、钙的缺失,外伤等。但请不要忘记还有一种病:

枕骨大孔发育不良

枕骨是颅骨的一部分,俗称后脑勺。位于顶骨之后,并延伸至颅底。在枕骨的下面中央有一个大孔,叫枕骨大孔,脑和脊髓在此处相续。

由于枕骨的发育缺陷,导致枕骨大孔扩大。枕骨大孔畸形能导致小脑或脊髓受到外周组织压迫,或发生脑疝,或者阻碍脑脊液流动引起脑积水。患犬表现症状有颈部疼痛,癫痫等。本病在临床比较常见,多发于玩具犬,如迷你贵宾,迷你品,吉娃娃,博美,约克夏等。

本病X线检查即可确诊,已发育的完好程度不同,患犬症状和获得的X线片也不同。但拍片需要特殊体位:

犬仰卧,头部向后方倾斜45°

正常枕骨大孔

枕骨大孔标示(白色)

其典型的X线特征为:背侧增大,形成特征性的钥匙孔结构。

其典型的症状为:有时突然发生,可见共济失调、震颤、癫痫发作颈疼、头向下弯曲等特征性姿势异常临床症状可能逐渐加重。

目前尚无根治方法,主要对症治疗,减少并发症。

降低颅内压,可口服硝酸甘油,针灸也可缓解症状。

病例二不知是否遇到过这样一些病例:慢性反复咳嗽,用药减轻,但不可根治,有大量浓痰甚至咳血,多发于肺炎或窝咳后。

有的人认为是肺炎或窝咳没有根治,但请不要忘记还有以下一种病

支气管扩张症

严格来说,它不是一种病,只是各种原发病所导致的一种最终症状。是指细支气管不可逆性异常扩张。

由于支气管及其周围肺组织慢性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,典型的临床症状有慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血,主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。

侧卧位可以看到多个像气泡样结构的影像,该影像的形成为扩张的支气管纵横切面。

正位(仰卧)

支气管扩张症

提示

该症状,只可能缓解,不可能消除(因不可逆性),注意解述及预后。

疑问

是食管吗

为什么呕

不知大家是否遇到这样一些病例:患犬常表现为断奶后开始饲喂固体食物时,出现食物返流,以后可发展成进食后短时间内反呕出吃进的食物。

病毒性疾病排除,怀疑是异物性原因导致呕吐,但X片显示食道进入胸腔。那是什么病呢?是巨食道症吗?如果不是巨食道症那又是什么病呢?又有何不同之处呢?

首先我们先认识该病的名字:

持久性右主动脉弓

持久性右主动脉弓又称为右主动脉弓残迹,是动物在胚胎期主动脉弓发育异常而形成的先天性血管畸形。在胎儿期,背部动脉通常起于左侧第四鳃状弓,位于食管和气管左侧。若右侧第四鳃状弓象背部动脉一样存在,左动脉导管保留动脉韧带,食管被夹在韧带、心基、肺动脉和气管之间形成一个环状结构(血管环)。PRAA

持久右主动脉弓模式图

了解该病成因可较好的理解X线的特征:

持久性右动脉弓(侧位片)

持久性右主动脉弓(正位片)

只有手术治疗一途

又有疑问那与巨食道症如何区别?↑巨食道症,X线造影→侧位片,胃前,膈角前,心后上方。

仅从侧位X线片区别:

巨食道症的膨大部一般在食道与胃交界前方。(下图2标示位置)

持久性右主动脉弓的膨大部多在心前下方。(下图1标示位置)

不知您是否遇到过这样的病例:处于快速生长期的未成年犬,在未受到外伤的情况下突然跛行,抗生素与补充钙制剂效果甚微,且有交替跛行的现象出现。到底是什么原因呢?请问您知道有这样一种病吗?

全骨炎(泛骨炎)

1.该病又称嗜酸性全骨炎、青年骨髓炎、内生骨疣、内骨症;

2.多发于青年犬,5~12月龄多发,成年犬偶发;

3.多发于大型犬,如德牧,大丹等;

4.多发于公犬,约占近70%;

5.症状多突发跛行,且交替跛行。

多发于长骨,正常的骨小梁结构消失,骨髓腔内出现斑点状或斑片状阴影,在骨内可能不止有一个骨密度增高区,此为早期影象。

骨皮质内侧增厚,骨外膜增生骨化,新骨呈均质光滑型或层面型,骨小梁结构粗糙,骨内膜不规则。

无特异性治疗方法,在疼痛和跛行发作期间,应限制活动,并使用镇痛剂和非类固醇类抗炎药物以使动物更为舒适,可自愈。

一直想为《小动物影像诊断》课程做点什么,苦于找不到好的展现形式,近来开始学习







































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