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膝骨关节炎的手术治疗如何选

发布时间:2024/2/19 14:20:36   点击数:

通常,对于保守治疗无效的膝骨关节炎患者,可以考虑手术治疗。手术治疗的方法有多种,包括关节镜手术、截骨术、关节置换术等。1.关节镜手术关节镜手术是一种微创手术,通过在关节表面开一个小切口,将关节镜和手术器械插入关节内,对关节内的病变进行清理、修复或重建。关节镜手术适用于轻度至中度的膝骨关节炎合并半月板损伤,关节游离体等情况,可以缓解疼痛、改善关节功能。需要指出的是,关节镜微创手术不能解决下肢力线的问题,对于X型腿,O型腿等病理情况引起的关节病变的作用有限。

2.截骨术截骨术是一种通过改变膝关节的受力线来减轻疼痛、改善关节功能的手术方法。截骨术适用于年轻患者和单侧病变的膝骨关节炎患者,可以缓解疼痛、改善关节功能。考虑到力量的转移,截骨术对于关节非病变侧有一定的要求,要注意评估。

3.单髁置换术

单髁置换术也叫做部分膝关节置换术。骨关节炎患者更多的是单侧间室的磨损,只是磨坏了一部分,,这时完全没有必要用一个大的全膝假体进行全部置换,而采用一个小的像软骨垫样的结构进行部分置换,这样可以减少创伤、手术时间缩短,同时术后的功能恢复时间也比较短。单髁置换术对韧带系统的要求较好,因此术前要仔细评估。

4.全膝关节置换术

关节置换术是一种通过置换病变的膝关节表面来减轻疼痛、改善关节功能的手术方法。关节置换术适用于严重的膝骨关节炎患者,可以缓解疼痛、改善关节功能,但手术后需要较长时间的康复期,且有一定的并发症风险。关节置换术通常作为终末期关节病变的选择。在疾病的早中期可考虑中西医结合保守治疗,以及关节镜技术及截骨技术、生物技术等多种方式来缓解疼痛,改善关节功能。

总之,膝骨关节炎的手术治疗需要根据患者的具体情况选择合适的手术方法,具体的适应症和禁忌证需专业医师来把控。如果您有膝骨关节炎的手术治疗需求,医院就医咨询。



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