长江日报大武汉客户端12月6日讯65岁的陈老伯做梦都没想到,自己一直流的清鼻涕,竟是颅内的“脑脊液”。近日,医院(医院)东院区耳鼻咽喉-头颈外II科副主任孔勇刚教授带领团队,运用鼻内镜技术巧妙补上他的“脑洞”,一举止住他流了2个多月的“鼻涕”。今年10月,陈老伯发现自己左侧鼻腔经常流清涕,以为是感冒,但反复用药症状未见好转。在医院东院区耳鼻咽喉-头颈外II科门诊检查时,科副主任孔勇刚凭借丰富的临床经验,判断引发其“流鼻涕”很有可能是脑脊液鼻漏,建议他入院进一步检查治疗。“脑脊液鼻漏的早期症状与感冒、过敏性鼻炎等疾病很相似,往往容易漏诊或者误诊。”孔勇刚介绍,鼻腔和鼻窦位于颅脑下面,与颅内脑组织仅是一“墙”之隔。当颅底骨质缺损且脑膜出现破口时,脑子里的“水”(脑脊液)就会流至鼻腔,常常表现为鼻腔间断或持续地流出清水样的“鼻涕”。手术中。入院后的系列检查,证实陈老伯为自发性脑脊液鼻漏。经专家组会诊讨论,11月30日上午为他做了经鼻内镜微创脑脊液鼻漏修补术,在医护团队的精心治疗下,陈老伯术后没有出现颅内感染、出血等常见并发症,顺利康复出院。患者家属为医护送上锦旗。该科主任陈始明教授介绍,颅脑的“地板”就是耳鼻的“天花板”,颅底缺损会导致脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏。脑脊液鼻漏的原因包括外伤、肿瘤破坏颅底以及自发性的脑脊液鼻漏,需要有丰富的临床经验进行早期诊断和发现。经鼻内镜微创脑脊液鼻漏修补是鼻科鼻内镜微创手术,该术式充分利用人体自然腔道,全程在高清屏幕直视下完成,创伤小、预后良好、术后并发症少。孔勇刚介绍,脑脊液鼻漏修补的另一个难点是漏口的判断。耳鼻颅底外科通过与放射科进行多学科协作会诊,可通过高分辨率CT和MRI明确诊断。(长江日报记者黎清 通讯员胡弘 杨蕊)更多精彩内容,请在各大应用市场下载“大武汉”客户端。
男子鼻子里流出脑脊液,医生运用鼻内镜
发布时间:2023/12/1 9:58:17 点击数: 次