专家点评
放射性脑损伤是指电离辐射后出现的脑部损伤，可以发生在电离辐射后的任何时间，以照射结束后6-47个月极为常见。从广义上来说，放射性脑损伤是放射治疗后神经细胞和颅内血管受损后出现的一系列病理生理改变，可有影像学可见的脑部病灶。根据出现时间分为急性型、早迟发反应型、晚迟发反应型。
放射性脑损伤早期的假性进展：一般好发于同步放化疗结束后3月内，由放化疗引起一种亚急性的疗效反应，主要包括无菌性炎症反应、脑组织的术后改变、局部脑缺血以及放疗的亚急性损伤。晚期的放射性坏死，一般好发放化疗后3-12月或数年不等，是由放疗等造成的慢性疗效反应，潜伏期长短及发生率与接收的放射剂量、次数及联合化疗有关。
放射性脑损伤MR特点：·全脑放化疗后脑白质出现进展、融合的无强化信号改变·在放疗辐射野内、远离手术区域的侧脑室旁强化灶·在放疗辐射野内、不在肿瘤传播路径上的远处强化灶莲城医学影像中心
