（二十一）新生儿可出现生理性体重下降，一般不超过出生体重的10%，出生后7天-10天恢复至出生体重。
正常足月新生儿会出现生理性体重下降，一般下降的幅度不超过出生体重的10%,且最迟应于出生后第10天恢复至出生时的体重。造成新生儿生理性体重下降的原因有：①新生儿不显性失水较多（是由于新生儿皮肤体表面积相对大，呼吸次数相对快，生后保暖环境温度高，啼哭活动量大）；②新生儿初生几天喂养不足；③尿、粪便排出及胎脂的脱落。出生后体重会渐下降，足月儿生后体重下降约4%-7%。尤其是生后第一周，即使正常喂奶，体重仍不可避免地下降，此现象称生理性体重下降。如果体重下降幅度超过出生体重的10%以上或者出生后第10天尚未恢复正常，则为病理性，应积极寻找原因，并采取相应的措施。在营养保证足够的情况下，一个月内体重增长每天约25-35g。
在不同的环境中失水的差别很大，如新生儿生后放在辐射保暖床上或因黄疸在光疗箱里治疗，在温度高的环境下失水会更多。如体重下降过多，要寻找原因，是否有喂养不足、不当，吐奶量多，保暖过度，水分丢失过多没有及时补充水分或奶量不足及新生儿有疾病的情况下，如消化道疾病，感染等。有病理性呕吐、腹泻、医院就诊，以免体重丢失过多。
温馨提示：
◎足月儿生理性体重下降约4%-7%。
◎出生后一个月内平均每天体重增加约25-35g。
（二十二）新生儿生理性黄疸一般在出生后2天-3天出现，第7天-10天开始逐渐消退。
黄疸是由于体内胆红素的累积引起皮肤或其他器官黄染的现象称为黄疸。正常足月新生儿生理性黄疸，血胆红素一般在12.9mg/dl（μmol/L）以内，超过这个值可能对新生儿的健康有影响。
胎儿在母体子宫内是处于低氧环境，在低氧环境中刺激红细胞生成增加，胎儿在母亲子宫里是靠红细胞带氧，新生儿出生后建立了自己的呼吸，血氧浓度提高了,就不需要较多的红细胞带氧，故过多的红细胞就被破坏，红细胞破坏后产生胆红素，这是新生儿正常发育过程中发生的一过性胆红素血症。而新生儿出生一周内肝脏尚未成熟，代谢胆红素的能力低下，当血胆红素超过5mg/dl时，我们在皮肤可观察到黄疸。约有50%的足月儿中可见黄疸。
生理性黄疸是新生儿出生后2-14天内，单纯由于胆红素代谢特点所致。足月儿生理性黄疸多于2-3天出现，黄疸程度有个体差异，轻重不一，大多数生理性黄疸程度较轻，轻者仅限于面部，重者可延及躯干，四肢。血清胆红素12.9mg/dl，一般无症状。在生后4-5天左右为黄疸高峰。5-7天消退，最迟不超过2周。每天血清胆红素升高5mg/dl。早产儿生理性黄疸较足月儿多见，黄疸程度较重，多于出生后3-5天出现，5-7天达到高峰，7-9天消退，最长可延迟至3-4周。
生理性黄疸一般不需要特殊治疗，多可自行消退，但仍需监测黄疸水平变化。鼓励母亲给新生儿喂奶，以促进肠蠕动，有利于胆红素排出和建立肠道正常菌群，减少胆红素在肠道内重吸收，可助减轻生理性黄疸的程度。
最新观点认为生理性黄疸的胆红素范围受到多种因素的影响，包括胎龄、日龄、出生体重、分娩方式、喂养方式，种族甚至地理位置。即使同一人种中，遗传的变异也可以影响到生理性黄疸程度和时间。很难用一个界值来划分生理性黄疸或非生理性黄疸。黄疸是否需干预治疗应取决于胆红素增长的速度，不同日龄血清胆红素的程度，以及达到的峰值。
病理性黄疸的特点为：①出生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿12.9mg/dl,早产儿l5mg/dl或每日上升5mg/dl；③黄疸持续时间足月儿2周，早产儿4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素2mg/dl。怀疑病理性黄疸时应及时就诊。
（二十三）新生儿脐带脱落的时间一般在出生后1周-2周。
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织。脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。妊娠足月胎儿的脐带长约30-70cm。平均长约50cm，直径1-2.5cm。表面被羊膜覆盖呈灰白色，脐带断面中央有一条管腔较大管壁较薄的是脐静脉，其两侧各有一条管腔较小管壁较厚的是脐动脉。血管周围为含水量丰富的胶样结缔组织，有保护脐血管的作用。脐带是母体及胎儿气体交换，营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。若脐带受压使血流受阻时，可致胎儿缺氧而发生宫内窘迫，甚至危及胎儿生命。
新生儿娩出断脐后即出现自主呼吸，肺泡扩张，由肺进行气体交换。断脐后留下脐带根部的残端，一般在出生1周-2周就会干燥脱落。由于脐带面是一个血管创面，脐带脱落后，脐部窗口未完全愈合，脐孔仍有些潮湿或少量血迹。新生儿脐部是细菌容易侵入的入口，如不注意严格消毒，可引起脐炎，严重者可引起败血症，危及生命。因此，新生儿脐部要特别注意保持清洁，干燥。脐带脱落前每天清洁消毒脐部1-2次，直到脐带残端脱落。脐带脱落后新生儿洗澡应尽量不要弄湿脐部，每天洗澡后需进行脐部消毒处理。用左手拇指和食指放于脐部上、下方约1cm处，撑开脐孔，用消毒棉签蘸新生儿专用消毒碘或75%医用酒精，从脐部中央按顺时钟方向慢慢向外轻抹，不可来回擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐部。这样重复三次，更换三根棉签，抹出脐部污物、血迹，保持脐部干燥和清洁。不要用尿布覆盖在脐孔上，以免小儿尿液渗入脐部而引起感染，一般3-4周脐部会干燥愈合，以后无需消毒。
每天要观察脐部及周围皮肤状况，当新生儿脐轮周围皮肤有红肿或液体渗出，严重者有脓性分泌物，医院就诊。
（二十四）新生儿满月时，体重至少应当比出生时增加克。
新生儿初生几天失水较多，主要是由肺及皮肤蒸发，以及随呕吐物（吞入的羊水）,大小便排出，胎脂脱落、喂养不足等，体重逐渐下降。新生儿前10天体重的增长为负值，此后体重增长迅速，新生儿期大约平均每天增加20-30克。早产儿和足月儿体重增长速度有所不同，早产儿增长速度相对快，早产儿出生时体重较轻，生后追赶生长，到生后第4周体重追赶明显。
大多数新生儿到满月时，体重增长均大于克，如小于克可能存在奶量不足或喂养不当。新生儿生后24小时内应按需喂哺，次数最好不少于12次，24小时后喂哺的间隔时间不宜超过3小时。勤吸吮可促进乳汁分泌，保持母亲乳腺通畅。母乳喂养对喂奶间隔时间不必限制过严，哺乳持续时间取决于新生儿的需求。开始时可能喂奶时间不规则，但经过一段时间自然会调节到规则哺乳，吮乳时间先约5分钟，以后延长到10分钟，生后一周可延长到15分钟。每次开始喂奶时乳房左右交替，如前一次先从左乳开始，下次则从右乳开始，使两侧乳房都能充分排空。母乳对新生儿胃肠道耐受性较好，过敏性疾病发生率较低，并可预防感染性疾病对远期健康有利。不能母乳喂养的可用配方乳喂养，每次喂奶间隔时间约3-4小时，不必严格限制时间。每天奶的总量在ml/kg左右，能够达到营养需要。
新生儿期要合理喂养，保证新生儿得到足够的营养，达到正常的生长发育，营养不足或营养过剩均对新生儿健康有影响。
（二十五）应当保证新生儿睡眠充足，一天睡眠时间一般为16小时-20小时。
1.新生儿正常睡眠
新生儿睡眠时间每天20-22小时，绝大部分时间处于睡眠状态。且没有规律或固定的模式。在最初的几周内，新生儿会在任何地方一次睡上几分钟到几小时，母乳喂养的婴儿每次睡眠的时间平均为1-3小时，人工喂养的婴儿每次睡眠的时间平均为2-5小时。在最初几周内，婴儿夜晚和白天睡眠模式也会有一些不同。然而，从2到4个月起婴儿将形成更有规律的睡眠节律。新生儿在睡眠时会非常的活跃。所有新生儿都会在睡眠时微笑、做鬼脸或表情痛苦、吮吸、出声地吸气。这些都是完全正常的，而这时婴儿其实正处于熟睡中。
2.新生儿应睡在何处、如何入睡
睡眠安排：新生儿睡眠的地方有很多选择，如在父母房间内的摇篮车或婴儿床内或婴儿自己的房间。出于各种原因，一些父母更喜欢让婴儿和自己睡在同一张床上。但是，需要引起重视的是这种做法对1岁以内的婴儿来说，存在发生意外窒息的可能性。如果父母选择和婴儿睡一张床，必需要确保睡眠的位置安排是安全的，且不会造成父母熟睡后挤压到小婴儿。如果父母服用过镇静药物、喝酒或吸烟，那么则不应该和婴儿睡同一张床。
仰卧位睡：所有的婴儿都应该以背朝下的仰卧姿势入睡，以减少婴儿猝死综合征的发生。
3.新生儿安全睡眠措施
无论在夜晚还是白天的睡眠中，都把婴儿放置在背朝下的姿势。
将婴儿放置在有安全认证的婴儿床及固定的床垫上，并铺好大小适中的床单，婴儿床围栏的间隔不能超过6厘米。
确保婴儿在睡眠时头面部没有被遮盖住，并及时整理毯子或其他覆盖物。如果使用毯子，请确保婴儿被正确放置在婴儿床上：双脚靠近婴儿床底部，毯子不要盖到胸以上，毯子周围塞在床垫下面。从婴儿床上拿走所有枕头和玩具等物品。建议可以考虑使用婴儿睡袋代替毯子。在婴儿周围创造一个“无烟区”。
避免在婴儿睡眠时过度加热房间，将房间的温度保持在成人也感觉舒适的水平上。
绝不可以将婴儿放在椅子、沙发、办公柜或任何不是为睡眠专门设计的家具上睡觉。
4.睡眠环境
房间朝南，室内清洁，室温18-25,湿度为50%-70%,环境相对安静。
5.如何帮助婴儿睡眠
了解婴儿想睡时的表现：有些婴儿在累的时候会吵闹或哭，有些会揉眼睛，盯着某处看，或一直拉自己的耳朵。如果在婴儿表现出疲劳的时候，把他放上床睡觉，他会更容易也更快地入睡。
鼓励夜晚睡眠：许多新生儿会出现日夜颠倒，在白天睡得很多但在晚上醒得很多。为了帮助婴儿在晚上睡得更多，可在晚间保持灯光暗淡，并将玩耍的时间减到最少。
满足婴儿对睡眠的需求：新生儿常常需要在喂奶中入睡，这在最初几周或几月内是可以的。但是，一旦您的婴儿达到2到3个月大时，就应该建立良好的睡眠习惯了。睡时就放在床上，睡前不要边拍、边摇，边睡边哼歌曲，这种习惯养成后很难改变。
建立一个良好的就寝习惯：即使婴儿只有几周大也对就寝习惯反应良好。新生儿就寝习惯应该是具有安抚性的，可以包括您选择的任何活动，比如洗澡、拥抱。
对极其哭闹或常常难以安抚的婴儿可能存在需要医治的问题，如疝气或胃食管反流。同样，如果婴儿在夜间出现任何呼吸问题也必须前去就诊。
温馨提示：
◎无论是白天还是晚上，宝宝睡觉时都应该是保持仰卧姿势。
◎宝宝的小床的栅栏间距应该不能超过6cm,垫在下面的垫被也不应该太软。在宝宝睡服中，要经常注意是否有毯子或其它东西盖住了宝宝的脸或者头。宝宝盖的毯子最好三边（也就是宝宝脚的一边和两侧边）都能折在垫被的下面，对着宝宝脸的那一边最好不要超过其胸部。小床上最好不要放枕头。
◎宝宝周围的环境应该是“无烟区”。
◎宝宝睡觉时室温不要太高，宝宝的卧室温度应该设定在成人觉得舒适为宜。
（二十六）婴儿从出生开始，应当在医生指导下每天补充维生素D-国际单位。正常足月新生儿出生后6个月内一般不用补充钙剂。
婴幼儿，特别是小婴儿，生长快、户外活动少，是发生维生素D缺乏性佝偻病的高危人群。吉林省位于我国东北部，冬季较长，日照短，因此佝偻病患病率北方高于南方。佝偻病主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变，因此年龄不同，临床表现也不同。
1.维生素D和钙的代谢密切相关
维生素D是人体必须的营养素之一，其在人体内的主要作用是促进肠道中钙的吸收，促进钙在骨骼中沉积，同时促进肾脏对尿液中排出钙的重吸收，减少钙的流失，也就是说维生素D与人体内钙的吸收、利用、存储等戚戚相关。当体内维生素D不足或缺乏时，肠道中钙的吸收率下降一半以上，而且在维生素D不足或缺乏时，即使吸收进入人体的钙也不能沉积在骨骼中，这样即使摄入了足量的钙，甚至在补充钙剂后，由于不能有效吸收和利用，还是会出现钙缺乏。因此，宝宝出现种种“缺钙”的表现，可能是钙的摄入量不足，也可能是维生素D的缺乏。
2.宝宝必须补充维生素D
人体内维生素D的主要来源是皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成，是唯一一种不能完全从食物中获得的营养素，维生素D在自然界的存在并不丰富。植物性食物如蘑菇类会有维生素D,动物性食物中以鱼肝和鱼肝油多，其次如鸡蛋、小牛肉、黄油、椰鱼、鲑鱼和沙丁鱼中含量相对较高。即便是宝宝最完美的食物，母乳，维生素D的含量仅为20IU/升。因此宝宝维生素D的获得也需要通过阳光照射而获得，也就是“晒太阳”。然而，随着现代生活方式的改变，不仅是宝宝，成人的户外活动也都大大减少，我省为东北地区，冬季较长，日照短，再加上高楼、粉尘、雾霾等对紫外线的阻挡，难以通过晒太阳来获得足够的维生素D。而近年来的研究还发现，晒太阳固然有助于宝宝获得足够的维生素D，但与此同时也对宝宝的皮肤造成了不可逆的损伤，增加其老年期皮肤癌变的风险，同时强烈的阳光对宝宝视力发育的不良影响也不容忽视。因此，目前建议，6个月以下的宝宝不能在阳光下直晒，而6个月以上的孩子在户外活动时也应该做好防晒措施。在这种情况下，获得足量的维生素D只能是通过维生素D补充剂。
3.每天-IU维生素D补充剂量安全、有效
母乳喂养的足月儿自出生后2周开始补充维生素DIU/日。早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后1周开始补充维生素DIU/日，这个剂量是安全有效的。
目前最常用的维生素D补充剂是维生素AD滴剂，也就是“鱼肝油”适合宝宝的AD滴剂其维生素A和D的比例应该接近3:1。每天lIU的维生素A和IU的维生素D正好能满足宝宝对维生素A和维生素D的需要量。当由于种种原因需要增加宝宝维生素D补充剂量时，则应该选择单纯的维生素D制剂，以免摄入过多的维生素A。
4.过多的维生素D会中毒
维生素D对维持人体钙代谢平衡非常重要，但也不是说越多越好，维生素D是一种脂溶性维生素，过多的维生素D会储存在人体脂肪组织中，当蓄积过量时就会引起高血钙，并继而造成组织钙化、结石等，危害人体健康。每天服了IU的维生素D后，平时就不要同时再服用含有维生素D的其他制剂，以免发生维生素D中毒。
5.0-6个月的足月健康宝宝不需要补充钙
无私的妈妈在妊娠期通过动员自身骨骼中的钙来满足宝宝需求。宝宝出生时，体内含有约24g钙，而且大多是在妊娠后期时从妈妈那里获得的，因此妊娠后期的妈妈每天需要供给宝宝mg的钙。妈妈在哺乳期仍然通过母乳向宝宝提供足量的钙。据测定，每l00ml母乳中大概含有约30-40mg的钙，而且既使妈妈自身有轻微钙缺乏，母乳中的钙含量还是能保持恒定。这样，宝宝每天喝-ml母乳，摄入的钙量大约在-mg。据研究，在维生素D充足的情况下，母乳中钙的吸收率能达到50%以上，纯母乳喂养的宝宝可以从母乳中获得足够的钙。配方奶中的钙含量更高于母乳，大多在每l00ml含50-60mg,虽然其吸收率可能略差于母乳，但同样能满足宝宝钙的需求，因此，奶和奶制品是补钙佳品。对于6个月以下的正常足月宝宝来说，以母乳或配方奶喂养，完全能满足宝宝钙的需要量，再额外添加钙剂有点多余。当然，少数因维生素D缺乏而使钙吸收不良的宝宝，比如早产、低出生体重而在胎儿期钙储存不足的宝宝，超重、肥胖、生长过快对钙需要量大的宝宝，可能仍然需要补充一定量的钙剂。
（二十七）父母或看护人应当经常与婴儿交流，及时满足婴儿的各种需要。
父母或看护人在养育小儿的过程中，要细心观察小儿的需求，婴儿（尤其新生儿）不会说话，常常通过哭来表达自己的需求。婴儿自从出生起就是一个主动的交流者，通过哭、感官以及情绪的表达进行交流达到目的。哭是婴儿最早的“语音”，1个月的婴儿用不同的哭声来表达饥饿和疼痛，通过哭声控制家长的行为，吸引大人对自己的注意。之后，婴儿就会用微笑表示自己的各种满足。当需求（如吃、换尿布等）得到了满足就露出愉快的微笑，没有得到满足就烦躁不安、哭闹。在日常的抚养和游戏中家长对婴儿各种的要求做出反应，经过不断地重复，婴儿也逐渐学会了运用姿势、情绪和发声表达自己。如对新奇的东西表示出感兴趣的表情，对疼痛表示出痛苦的表情，对不喜欢的东西、声音、气味表示出厌恶。当熟悉的成人在身边时就显得愉快，分离时则悲伤。
在婴儿成长过程中，还有很多行为不是依靠被动的条件反射而获得的，而是通过观察模仿。观察性学习，是一种相对更有主动性、更社会化的过程。通过模仿，婴儿能对照顾他的人作出反应，并影响他。出生不到一周的新生儿就具有模仿能力，能够模仿成人的面部动作。比如愉快和悲伤。这就是说，如果你对他微笑，他也可能对你微笑。你对他伤心，他也可能露出悲伤的表情这种模仿不见得是有意识的，但是已经足以引起成人的喜爱并继续和他做这种游戏了。
因此，父母或照顾者应当经常与婴儿交流，及时满足婴儿的各种需要。婴儿也需要交流，交流可增进亲子感情，可促进婴儿适应环境的能力，促进婴儿神经心理发育，如母亲在哺乳过程中，通过和婴儿皮肤的接触，爱抚，目光交流，微笑和语言，可增进母婴的感情交流，有助于乳母和婴儿的情绪稳定，有益于婴儿的智力发育。交流包括言语交流和非言语交流，言语交流是说出来的话，非言语交流包括面部表情、眼神和姿势。非言语交流传达着真实的情感，在感情沟通上的作用甚至胜过言语交流，是言语交流不能替代的，绝对不能忽视。
那父母或照顾者应如何和宝宝进行交流呢？
1.0-6个月婴儿
多给宝宝爱抚，用心、用眼神、用温暖的双手使他感受到关心和安全。
微笑着、看着宝宝，跟宝宝讲话，鼓励宝宝微笑地回应并发出应答的声音
鼓励与别人互动：当宝宝见到别人时，引起宝宝注意他人的脸部，让他们对宝宝讲话，并且对宝宝做出不同的面部表情。
抓住宝宝的双手拍手，或是轻轻捏宝宝的脚趾，一边做一边跟宝宝用愉快的声音讲话，这也是建立对身体的自我意识。可以利用各种适当的机会做这样的活动，如在换尿布和洗澡的时候。
当宝宝醒着的时候，亲热地抱他/她，眼睛看着宝宝，用愉快的声音吸引他/她。
2.7-12个月婴儿
把宝宝抱起来之前，伸出双臂，在伸开你的双臂抱孩子之前，等几秒钟看孩子是否张开双臂伸出手来。
拉着他/她的双手，眼睛看着他/她唱有节奏的歌、儿歌等，还可以加入拍手游戏，唱拍手歌。
与宝宝玩捉迷藏游戏：与宝宝一起寻找。在游戏中用不同的语调和姿势表达感受，如东西看不见了寻找时的疑问或惊讶语调、找到时的欢快语调，不断地鼓励宝宝注意游戏者的脸部。这个游戏也是培养孩子“客体永恒”的概念和信心，知道东西看不见了但仍然存在，通过努力可以找到。
做照镜子游戏：将宝宝放在镜子前，做出不同的面部表情并鼓励宝宝注意镜子中的宝宝，与镜中的宝宝咿咿呀呀地发音、打招呼、拍手。引导小儿看自己本人，再看着镜子里的自己，早期认识自我。
带着宝宝会见不同的人，如亲戚、朋友和友好的陌生人，观察宝宝是否会辨认他们。通常在这个时期的儿童很害羞，微笑着用愉快的言语鼓励宝宝。用宝宝的手触摸你的鼻子、眼睛、嘴巴，并且用宝宝的手摸他/她自己的这些部位，一边做一边说出这些身体部位的名称，如“妈妈的鼻子”、“宝宝(用宝宝的爱称)的眼睛”。这也是增加宝宝的自我意识。
温馨提示：
◎养育宝宝比较辛苦，家长也要关心自己的身体、心态和情绪，只有自己情绪好才能喜欢照料孩子，跟宝宝相处起来就充满精力和乐趣，更加积极。
◎提醒：与宝宝玩时要注意安全
（二十八）婴儿乳牙一般在生后4个月-10个月之间萌出。
人的一生有两副牙齿即乳牙和恒牙。但牙胚却都是在母体内形成的。在母亲怀孕6周左右逐渐开始，上、下各形成10个球形隆起，即以后生长发育为上、下颌共20个乳牙的牙胚。胎儿到5-10个月时又形成了恒牙的牙胚。所以孩子牙齿的数量和质量与母亲孕期的状况有密切关联。
乳牙萌出的早晚和顺序个体差异较大，第一只乳牙萌出的月龄为4-10个月，但10-12个月萌出仍属正常，一般两岁半左右20颗乳牙全部出齐。
乳牙的萌出次序
恒牙中最早萌出的是第一恒磨牙，一般在6岁左右开始萌出，故称“六龄齿”。
口腔保健：
1.从小养成饭后漱口，睡前刷牙的习惯乳牙萌出后家长可以用硅胶指套牙刷为婴儿清洁牙齿2岁的孩子就可以用软毛小牙刷刷牙了,若不会吐水就要用冷开水漱口，不要用牙膏以免将牙膏误吞。3岁的孩子要学会自己刷牙，会吐水的孩子可以用牙膏刷牙时要顺着牙缝上下刷，咬颌面来回刷，孩子刷完牙后成人要仔细为他再刷一次。
2.养成睡前不含奶瓶，不吃甜食的习惯
婴儿喝完奶后要及时拿走奶瓶，否则婴儿的牙齿就像浸在奶里，经过发酵、腐蚀，便把整排的牙齿全部腐蚀光。较大的孩子睡前也会有喝奶、吃饼干、点心的习惯，千万要记得刷完牙后再睡觉。
3.定期口腔检查
（1）从2岁开始每半年带孩子去专业机构检查。
（2）发现龋齿及时充填（乳牙要用到12岁）
4.保护好“六龄齿”很重要新生的第一只恒磨牙，咬颌面凹凸不平，上面有许多窝沟，难以清洁，另外“六龄齿”是萌出最早，牙冠最大，咀嚼力最强，发挥功能年份最长的恒牙，它还起着顶梁柱的作用，恒牙的位置高低，牙弓的大小，牙齿排列整齐与否，全取决于4颗“六龄齿”。所以保护“六龄齿”很重要，家长医院做“窝沟封闭”给它穿上防护服。
（二十九）婴儿出生后要按照免疫规划程序进行预防接种。
新生儿出生后，随着接触外界复杂的环境以及原来体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失，因此，必须适时地给他进行预防接种，以增强婴儿的防病能力，维护他健康成长。
目前，提供接种的疫苗分为两类。第一类疫苗，是政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定进行接种的疫苗；第二类疫苗是由公民自费，并且自愿接种的其它疫苗。
第一类疫苗：
乙肝疫苗预防乙型肝炎
脊髓灰质炎疫苗预防脊髓灰质炎
百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风
白破疫苗预防白喉、破伤风
流脑疫苗（A群、A+C群）预防流行性脑脊髓膜炎
麻疹疫苗预防麻疹
乙脑疫苗预防流行性乙型脑炎
麻腮风疫苗预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹
甲肝疫苗预防甲型肝炎
第二类疫苗：
肺炎球菌疫苗预防肺炎球菌感染性疾病
B型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗预防婴幼儿Hib感染
甲乙肝联合疫苗预防甲型、乙型肝炎
霍乱疫苗预防霍乱
流感疫苗预防流行性感冒
狂犬病疫苗预防狂犬病
水痘疫苗预防水痘
口服轮状病毒疫苗预防婴幼儿轮状病毒腹泻
四联疫苗：B型流感嗜血杆菌和百白破联合疫苗。
预防：百日咳、白喉、破伤风和婴幼儿Hib感染。
五联疫苗：百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌联合疫苗。
预防：百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和婴幼儿Hib感染。
理论上国产疫苗和进口疫苗质量无差异。即使进口疫苗的质量标准略高于国产疫苗，这种优势是否值得付出双倍或更多的投入，则个人应根据自己的实际情况决定。
预防接种后出现的常见不良反应：
小儿接受预防接种后，会出现不同的反应。绝大多数没有或者只有很轻的反应，例如注射部位出现红、肿、热、痛或局部淋巴结肿大，还可能出现发热、食欲减退、呕吐、腹痛等反应。一般不需要治疗，只要给宝宝多喝些水，注意好好休息，经过1-2天后这些反应就会消失。若反应程度严重，如高热持续不退，注射局部化脓感染，精神差且不思饮食，应及时请医生诊治。
温馨提示：
◎预防接种前的准备①给小儿洗澡换干净的衣服以保持皮肤的清洁；②接种前适当进食，不宜空腹；③如小儿在接种前有特殊情况应及时与医生联系。
◎预防接种后的护理：①接种后应观察30医院；②适当休息、多饮水、饮食要清淡易消化；③接种当天不要洗澡，以防局部感染。
（三十）婴幼儿的前囟一般在出生后12个月-18个月闭合。
前囟俗称“天门盖”位于头顶部前中央，由两块额骨和顶骨形成一个无骨的、只有脑膜、头皮及皮下组织的菱形空间。
正常婴儿的囟门，坐位时外观平坦或略微下陷，常可看到随小儿心脏跳动的节率而搏动，用手指轻轻抚摸囟门，会有平而软的感觉并有搏动感。
婴儿前囟门的大小按两对边中点间的距离表示。出生后至6个月前的婴儿前囟门会随着颅骨的增长而有所增大，一般在6个月时达到最大，前囟门两对边中点间距离有的可以达到4厘米。6个月以后逐渐缩小，一般在12个月-18个月时闭合。
大部分婴儿的囟门是逐渐缩小后关闭，也有部分关闭的方式为膜性关闭。这种方式关闭时，前囟门的大小不变，但前囟门底部明显变厚、变硬、无搏动感即为关闭。
前囟门是反应小儿疾病的窗口，1岁以内尤为重要，每次儿童保健门诊进行体格检查时医生要摸囟门,量头围是很有讲究的，若遇到下列情况就是有病了。
1.囟门关闭过早。此时应密切观察头围的增长速度以及婴儿神经心理发育。如婴儿头围在正常范围而且生长速度正常，神经心理发育良好则属正常，继续观察；如婴儿前囟门小或过早闭合，头围小或头围增速缓慢。神经心理发育落后，则应注意是否有脑发育不良可能。
2.囟门关闭延迟。可能会是佝偻病、脑积水、先天性甲状腺功能低下等。
3.囟门明显凹陷。常见于腹泻引起的严重脱水或重度营养不良的小儿。
4.囟门饱满或隆起。可能是颅内感染（脑炎、脑膜炎）颅内肿瘤、硬膜下血肿。脑积水等，也可见于维生素A中毒。
总而言之，平时要关心婴儿前囟门的情况是很重要的。
二、健康生活方式和行为
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