何谓面肌痉挛?
面肌痉挛又称面肌抽搐。表现为一侧面部肌肉阵发性、节律性抽搐、痉挛或强直性发作。抽搐多从一侧眼轮匝肌开始,逐步向下扩大,波及口轮匝肌和面部表情肌,严重者引起面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠。多是一侧。发病率64/10万人;患者多是40岁以上成人,男:女=2∶3。
“面肌痉挛”是怎样发生的?
面肌阵挛表现为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐,中年以上的女性多见。其痉挛常自一侧眼部或口角开始,随之扩展到同侧半面肌肉,呈间歇性不自主节律性抽搐,自控不能。每次抽搐时间由数秒至数分钟,间隔时间长短不定。频繁发作可影响视力、言语或咀嚼功能,患者亦难以忍受,本病为缓慢进展的疾患,一般均不会自然好转。
面肌痉挛有哪些病因?
⑴血管因素: 目前已知大约有大于90%的患者是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。⑵非血管因素:桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素。⑶其他因素:如面神经脱髓鞘病变,、面神经损伤等。
“面肌痉挛”的表现如何?
1.多发于中年以后,女性多于男性。2.早期始于一侧眼轮匝肌,逐渐扩至同侧其他面肌。3.以口角肌内抽搐最明显。4.多发生于一侧,精神紧张、疲倦时加重。
面肌痉挛应该做哪些检查?
应常规进行头颅CT及MRI检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,以排除乳突及颅骨疾患。
面肌痉挛怎么治疗?
1.药物:保守治疗。天蚕片:祛风定惊,化痰散结。用于惊风抽搐,咽喉肿痛,颌下淋巴结炎,面神经麻痹,皮肤瘙痒,疗效确切,简单有效。卡马西平、苯妥英纳、巴氯芬及各种镇静安定类药物,患者可减轻症状。
2.肉*素注射法:治疗机制是运用肉*素阻断神经肌肉的传递。据报道早期完全缓解达80%-%,但一般12-16周后症状复发,须重复注射。
3.射频温控热凝疗法:利用电偶原理,通过射频使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后易于复发,甚至出现永久性面瘫。
4、高频电火花治疗(离子束疼痛疗法):电火花水针疗法”,国家专利技术,创新性的把“传统水针疗法”、“穴位注射疗法”与现代高新科技“疼痛治疗仪”相结合,开创出一种融针灸、康复理疗、电火花治疗于一体的特效疗法。电火花水针疗法是一种综合性疗法,它集针灸、穴位刺激、针刺松解、药物注射、脉冲、电磁场疗法之长,具有创伤小,痛苦少,见效快,疗效高,无副作用,安全可靠,操作简便,容易掌握,费用低廉的特点;疗效显著,治愈率高,显效率%。
治疗范围:风湿骨病类疾病:颈、肩、腰、腿、肘、腕、髋、膝、足部痛症等57种疼痛疾病。心脑血管类疾病:脑出血偏瘫后遗症(脑血栓形成、脑血管出血)等。神经系统类疾病:面瘫、三叉神经痛、牙痛等。妇科类疾病:盆腔炎、附件炎、盆腔积液等。针灸、银质针、内热针治疗时用上电火花,治疗效果大大提高。
安全无创无需住院,疗效明显,治疗一次费用-元
5.手术:显微血管减压术,是指通过锁眼在手术显微镜下解除血管对神经的压迫,达到治疗目的。显微微血管减压是迄今世界上治疗面肌痉挛最有效安全的方法,术后病人抽搐即停止,面神经功能完好保留。手术历时仅1小时,临床症状术后即消失,总有效率达96%以上,费用高:一般住院时间为10天,总费用约为2万元。
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