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医院常见症状发热

发布时间:2018-7-31 20:45:00   点击数:
发热的概念发热是指在致热源作用下或体温调节中枢的功能障碍使体温升高超过正常范围的症状。体温升高时常伴有寒战、皮温不均、心率和呼吸加快及各组织器官机能和物质代谢的异常变化发热的病因

1、感染性发热

①病毒性感染犬瘟热、犬细小病毒病、犬副流感病毒感染、猫泛白细胞减少症、猫冠状病毒感染、猫病毒性鼻气管炎等。

②立克次氏体感染猫急性血巴尔通氏体病、附红细胞体病等。

③寄生虫感染弓形虫病、犬巴贝斯焦虫病、急性血吸虫病等。

④螺旋体感染钩端螺旋体病、犬莱姆病等。

⑤细菌性感染急性败血症、细菌性肺炎、急性肾盂肾炎、急性菌痢、化脓性脑脊髓膜炎等。

⑥衣原体感染猫衣原体病等。

⑦真菌感染隐球菌感染、念珠菌感染等。

⑧混合感染有两种或两种以上致病微生物引起的感染,如细菌与病毒、寄生虫与细菌等。

2、非感染性发热

①组织损伤严重创伤、大手术、无菌性坏死、烧伤、放射、化学性炎症等。

②恶性肿瘤白血病、淋巴瘤、恶性网状细胞瘤、肉瘤等。

③变态反应与过敏性疾病药物热、输血和输液反应、血清病、注射异体蛋白等。

④内分泌代谢性疾病甲状腺功能亢进、痛风、血卟啉病、重度脱水等。

⑤中枢神经性疾病脑外伤、脑震荡、颅骨骨折、脑出血、颅内压升髙等。

⑥散热障碍外界气温过高或湿度过大时,可使机体体温调节中枢发生障碍,或由于广泛性皮炎和广泛性瘢痕组织增生影响散热而形成发热。

四类热型特点

①稽留热高热持续数天或更长时期,且每日昼夜的温差在1C以内。此乃致热源在血液中长期存在并对中枢给予不断刺激的结果。可见于犬瘟热、弓形虫病、大叶性肺炎、胸膜肺炎、肾炎等。

②弛张热昼夜间有较大的升、降变动,其变动范围在1?2度以上且不降至正常。常见于小叶性肺炎、胸膜炎、灶性化脓性疾病等。

③间歇热以发热与正常体温交替出现为特征。表现为发热持续数天后,体温降至正常范围,几天后又重新升高,如此交替出现。常见于血孢子虫病、支气管炎、局灶性化脓感染等。

④双相热在两次发热之间,间隔几天无热期,见于犬瘟热等。

⑤不定型热表现为发热持续时间不定,体温变动无规律,体温曲线呈不规则变化。常见于布氏杆菌病、副伤寒等。

伴随其他症状的诊断

①急性发热伴腹泻且粪中混有黏度、血液,多见于犬疽热、犬细小病毒病、猫泛白细胞减少症、大肠杆菌病、沙门氏菌病、巴氏杆菌病、空肠弯杆菌病、炭疽、胃肠炎等。

②急性发热伴腹痛,多为腹部脏器发炎、穿孔、破裂等。多见于胃穿孔或破裂、急性腹膜炎、膈下脓肿、盆腔脓肿等。

③急性发热伴咳嗽、呼吸困难,是急性肺部炎症的主要症状;急性肺部炎症绝大多数由于感染所致;变态反应、结缔组织病、化学性或物理性损伤所致的急性肺部炎症少见。如猫杯状病毒病、犬副流感、犬传染性气管支气管炎、猫曲霉菌病、急性喉卡他、纤维蛋白性喉炎、急性支气管炎、支气管肺炎、纤维蛋白性肺炎、异物性肺炎、肺坏疽、肺脓肿、胸膜炎等。

④急性发热伴神经症状,应注意各种原因引起的脑膜炎、脑炎及中毒性脑病。多见于狂犬病、犬疽热、李氏杆菌病、日射病、热射病等。

⑤急性发热伴明显皮肤病变,须注意病程中有无皮肤疹块、水疱等,同时注意其大小、形态、颜色、硬度、边缘等情况,指压是否褪色,有无瘙痒,从何处开始以及分布范围,有无脱肩、脱皮及色素沉着等。多见于恶性水肿、气肿疽、坏死杆菌病、金黄色葡萄球菌病、念珠菌病等。

⑥急性发热伴红尿,应注意钩端螺旋体病、巴贝斯焦虫病、泌尿道出血性炎症等。

原因不明性发热

原因不明性发热是临床最常见的症状之一,指发热持续2?3周,体温在39℃:以上,经详细问诊、体格检査和常规实验室检査仍不能明确诊断的,其病因复杂,可能是细菌、病毒、立克次氏体、螺旋体、原虫等微生物入侵动物体后机体产生的一种病理生理反应,亦可能是肿瘤或自身免疫性疾病的临床表现。其中感染、肿瘤、血管性疾病是主要病因。

高热

高热是体温升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上(42℃),使动物的器官功能严重受损,尤其脑细胞变性、脑水肿,可使动物进入昏迷状态,于数小时内死亡。常见有热射病、脑部疾病、输液与输血污染、恶性高热等。

处理办法

1、物理降温

①用30%?50%乙醇或温水擦拭四肢、颈等处。

②用冰袋或冷毛巾置于额、枕后、颈、腋下、腹股沟等处。

③对超高热动物尚可用冷水保留灌肠、胃内灌注冷盐水等降温措施。

④条件许可应及时进人空调房间。

2、药物降温

①用10%?25%的安乃近滴鼻,每次2?3滴。

②复方安基比林2mL或柴胡注射液2mL,肌肉注射。

③酌情选用类固醇药物或氯丙嗪。

④对超髙热或髙热伴惊厥的动物,因髙热易引起脑水肿,在积极治疗原发病的同时,可20%甘露醇mL加地塞米松5?10mg快速静脉滴注,有利于降低体温和减轻脑水肿。

3、对症处理注意补充水分、营养,对病情较重或有脱水症状的应纠正患犬的水、盐、电解质及酸碱平衡。对动物出现的伴随症状应进行对症处理,如患畜兴奋不安时应选用镇静剂,动物高热惊厥时可酌情应用镇静剂,如苯巴比妥口服或注射。

4、中西结合治疗表热可用荆防败毒散、银翘解毒丸或柴胡注射液;里热可用黄连解毒汤、清瘟败毒饮、双黄连注射液或清开灵注射液等等。

5、加强护理避免各种应激,特别要注意环境温度、湿度和通风三要素

兽医全科

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长按







































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